Published on :

В дальнейшем на месте мелких гнойников восстанавливается нормальная структура костного мозга. Из крупных гнойников могут формироваться кисты, окруженные фиброзной капсулой. Вокруг таких кист возникает ангиоматоз; отек костного мозга долго сохраняется. Вокруг капель жира на месте некротизированных жировых клеток формируются липогранулемы, со временем также замещающиеся фиброзной тканью. Нередко вокруг кист и липогранулем образуются своеобразные капсулы из костной ткани. У детей в процессе роста костей могут постепенно сгладиться все следы перенесенного воспаления и оперативных вмешательств. На месте воспалительных инфильтратов и гнойников в периосте и окружающих мягких тканях образуется рубцовая ткань. В периосте, кроме того, всегда происходит реактивный остеогенез с образованием более или менее выраженных периостальных костных разрастаний. Как отмечалось, в ходе воспаления во всей пораженной кости происходит бурное рассасывание костной ткани, вследствие чего уже в острый период развивается остеопороз. На фоне остеопороза при рентгенографии к 3-4-й неделе выявляются участки некроза кости, поскольку они не подвергаются резорбции и сохраняют прежнюю плотность. Иногда они дают даже усиленные тени в связи с некоторым уплотнением мертвого субстрата, так как количество жидкости в нем уменьшается (С. М. Дерижанов).