Published on :

Заживление участков деструкции у 166 человек (72%) наблюдалось в процессе стационарного лечения (до 6 месяцев пребывания в стационаре — у 116, 70%, и к 9-му месяцу — у 50 больных, 30%). У 23 больных (10%) каверны закрылись в период лечения в санатории, а у 41 (18%) — на протяжении амбулаторного периода лечения, то есть после 12-14 месяцев непрерывной терапии. У 224 больных, находившихся в базовом стационаре, удалось проследить отдаленные результаты лечения. Стойкий эффект за последние 6 лет отмечен у 100 больных (47%) за 5 лет — у 75 (37%), за 4 года-у 26 (11%), за 3 года — у 10 (50%). За период наблюдения туберкулезный процесс обострился у 13 больных (5,8%), из них через 1 год наблюдения — у 2 больных, через 2 года — у 4, через 3 года — у 4 и через 4 года — у 3 больных. Пот нашим наблюдением находился 321 больной фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, осложненным амилоидозом В зависимости от терапии основного заболевания время наблюдения за больными (14 лет) условно разделили на 3 периода 1-й — лечение проводилось короткими курсами 1 или 2 препаратами I ряда; во 2-м больные лечились более длительно в основном препаратами I ряда, но некоторым уже применяли лекарственные средства II ряда (циклосерин, этоксид); 3-й период — лечение больных в последние годы. При проведении патогенетической терапии амилоидоза применяли кровь, плазму, белковые кровезаменители, витамины группы В и особенно С, анаболические гормоны (метилтестостерон, неробол), антибиотики широкого спектра действия для санации гнойных очагов и подавления вторичной флоры, оксигенотерапию. Патогенетическая и симптоматическая терапия шире применялась во 2-м и 3-м периодах. Развитие амилоидоза внутренних органов осложняет течение процесса, а следовательно, и лечение больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких. Этим объясняется проведение раздельного анализа лечения больных с протеинурической (194), отечно-гипотонической (НО) и азотемической (17) стадией амилоидоза.