Published on :

Однако в настоящих условиях, когда под воздействием химиопрепаратов, особенно группы ГИНК и рифампицина, жизнеспособность особей микобактерий туберкулеза снижается, и в силу этого они могут не дать роста на питательных средах, проведение бактериоскопического исследования должно быть обязательным. В современных условиях на всех этапах этого сложного исследования осуществляются мероприятия, способствующие повышению результативности его. Так, ведется разносторонний поиск оптимального метода предварительной обработки патологического материала. С целью щажения микобактерий туберкулеза при одновременном подавлении роста неспецифической микрофлоры в последние годы особенно интенсивно изучалась возможность использования поверхностно-активных веществ — так называемых детергентов. Был испытан ряд катионо — и анионоактивных детергентов, в том числе отечественного производства. При этом рост микобактерий туберкулеза был на 16% чаще, чем при обработке материала принятым в настоящее время трехзамещенным фосфатом натрия. По данным всех участников международных исследований, наилучшим препаратом является хлоргексидинглюконикум. В ближайшее время, по-видимому, обработка материала детергентами войдет в практику работы бактериологических лабораторий нашей страны. Есть еще один путь повышения эффективности бактериологической диагностики туберкулеза. Он заключается в конструировании оптимальных питательных сред для выделения микобактерий туберкулеза. В этом направлении в последние годы также проведены серьезные и обнадеживающие исследования. Так, в Молдавском НИИ туберкулеза Э. Р. Финном были получены безаспарагиновые питательные среды (№ 1 и № 2), названные впоследствии Финн-1 (Ф-1) и Финн-2 (Ф-2). Положительные качества этих сред, содержащих вместо аспарагина глутамат натрия, проявляются, в частности, при посеве олигобациллярного материала. В этих случаях применение среды Ф-2 совместно с новыми питательными средами, разработанными в Московском НИИ туберкулеза (варианты II и III), позволило, по данным В. А. Аникина (1979), повысить высеваемость в зависимости от степени инфицированное™ исследуемого патологического материала на 7,8-51,5%.